یک فیزیسیست

متاسفانه به دلیل ارتباط شغلی و علمی ام با پزشکان، مدتی قبل نشریه جامعه پزشکی تهران را ورق می زدم که با احکام صادر شده برای برخی جلادان و شیادان و تبهکاران که در جامعه پزشکی رسوخ کرده اند برخورد کردم. جرم این افراد قتل، جعل درجه علمی، عدم تشخیص صحیح درچند جلسه معاینه، معاینه تلفنی بیمار و... به چشم می خورد.

می خواهم بگویم خود را جای آن بیمار متوفی بگذارید، هم دلم برای بیمار  و هم دلم برای شما می سوزد. بهتر است بگویم تصور کنید؛ فردی را که برای درمان شکستگی پایش نزد یک پزشک رفته و پس از چند دقیقه یا چند ساعت جنازه آن فرد تحویل خانواده اش داده می شود.

ولی تاسف بار تر احکامی است که برای این افراد که با جان مردم قمار می کنند، صادر می شود. همگی بلا استثناء :"توبیخ کتبی با درج در پرونده". آیا مجازاتی سنگین تر از این برای کسانی که سلامت مردم را به سخره گرفته اند وجود ندارد؟

وقتی جوانی 18 ساله که ترم اول پزشکی است "دکتر" خطاب می شود و فردی که 5 سال لیسانس به اضافه 3 سال فوق لیسانس و 6 سال دکتری تخصصی را تحصیل کرده نیز "دکتر" خوانده می شود، روان آن جوان کمی دستخوش تکبر می شود ...

بگذریم.

زان ازلی نور که پرورده اند، در تو زیادت نظری کرده اند

...

"حضرت مولانا"

همانگونه که می دانیم فناوری صلح آمیز هسته ای در زمینه های مختلفی کاربرد دارد که ازجمله : 1-نیروگاه هسته ای 2- باتری های هسته ای 3- دسترسی به منابع آب 4- صنعت 5-کشاورزی و 6-پزشکی.

یکی از وسیع ترین کاربرد های این فناوری در پزشکی است. یک پزشک وظیفه ای غیر از تشخیص و درمان بیماری ندارد. هر سالمی دوست دارد که به بهترین نحو کسالت او تشخیص داده شود ، همانگونه که هر بیماری آرزو می کند بیماری اش به خوبی و با دقیق ترین و صحیح ترین روش معالجه شود. کاربرد پزشکی فناوری هسته ای به دو بخش تشخیص و درمان تقسیم می شود. همانگونه که قبل از کشف پرتو رونتگن (اشعه ایکس) دیدن داخل بدن چیزی رویا گونه به نظر می رسید، قبل از ابداع روش های هسته ای تصویر برداری مانند PET[1] و SPECT[2] پی بردن به میزان و شدت عملکرد (function) اعضای مختلف بدن ، غیر قابل تصور بود. مثلا بوسیله تصاویر SPECT مغزی که نشاندهنده عملکرد بخش های مختلف مغز است می توان فهمید که آیا فرد به آلزایمر یا وسواسی یا جنون جوانی مبتلا هست یا خیر ، ویا با تصاویر پیشرفته تر PET می توان قبل از تشکیل غده سرطانی و رسیدن آن به فاز آناتومیکی و استراکچرال (structural) به آن پی برد. همچنین اسکن تیرویید توسط ایزوتوپ ید برای پی بردن به کمکاری یا پرکاری آن از دیگر کاربرد های تشخیصی است. تصویر برداری بیماریهای قلبی، تشخیص عفونتها و التهاب مفصلی، آمبولی و لخته های وریدی نیز از دیگر کاربرد های تشخیصی است.

به جرات می توان گفت که در درمان بسیاری از انواع سرطان ها ، روش های هسته ای و رادیوتراپیکی از سایر روش های درمانی همچون شیمی درمانی (chemotherapy)و یا جراحی ، پیشی گرفته اند. روش هایی چون "بی ان سی تی"[3]، "براکی تراپی"[4] و "درمان بوسیله رادیو دارو ها" در درمان برخی سرطان ها بسیار موفق بوده اند. مثلا در درمان تعدادی از سرطان های دهانه رحم، پستان و یا کولون ، روش موفق تر ، روش براکی تراپی است. یا در درمان سرطان تیرویید رادیوداروی ید[5] بسیار عالی عمل می کند. حتی با کارگذاشتن فنر های رادیواکتیو در محل هایی از عروق قلب که توسط بالن باز شده اند می توان از انسداد مجدد آن جلوگیری کرد.

همکنون در بخش کرج سازمان انرژی اتمی (مرکز تحقیقات کشاورزی سیکلوترون کرج) چند ایزوتوپ برای تشخیص به صورت فراگیر تولید می شود که می توان تالیوم را نام برد که برای اسکن قلب به کار می رود. البته سالانه رادیوایزوتوپ های فراوانی در این بخش تولید می شود که به دلیل غیر اقتصادی بودن صرفا جنبه پژوهشی دارند.

از روش ها و دستگاه های یاد شده فوق ، دستگاه SPECT در برخی بیمارستان های تهران وجود دارد ولی متاسفانه دستگاه بسیار مفید PET هنوز در ایران به کار برده نشده است و جدیدا ورود آن به کشور صورت گرفته است. روش درمانی براکی تراپی نیز در بخش پرتوپزشکی بسیاری از بیمارستان ها وجود دارد.

پی نوشت ها:

/* /*]]-->*/

برخی وقت ها باید تخلیه شوی. دبلیو سی نه. نمی دانی چطور. عجیب نیست. از کارت نمی دانی شکایت کنی یا خدا را دعا کنی چند هزار بار. بار کج چگونه با کدام الاغ به مقصد می رسد. قصد تو چیست؟ سوال ابلهانه دوران تراشیدن مغز با سخنان غیر نغز: علم بهتر است یا ثروت. امروز یک نفر داشت بازجویی می کرد. وسیله نقلیه عمومی چه چیز نازی است که باید وقت و سلامتی و اعصابت را فدای شهردار کنی که. کنه ها خوشبخت اند یا ماها. لطفا گوسفند باشید. رمز موفقیت این است؟ این است:****** . باید خودت را به کشتن بدهی تا زنده بمانی. انسان نمی داند که راست می گوید؟ که چپ؟ یک بار گفته بودم خوش به حال آهو بچه، باز می گویم. چقدر خوب می نویسی. کاش مدرک به درک نمی رفت. هنوز جوانی وقت زیاد است اگر از یاد نروی. باید سرتیفیکیت داشته باشی. برای روشن کردن آن دستگاه یک سال طول می کشد. خیالی نیست. شیفت بعد از ظهرررررر ای کاش. کدام بیمارستان. خانه ، خانه، خانه، پایان نامه، پایان نامه. چند؟ این مدل ازدواج سنت کیست؟ چند سال سن داری؟ دختر جان چرا اینقدر ترشی می خوری؟ نمک بخور، شکر بخور. بیچاره دختران چقدر ظالم و مظلوم اند ولی دومی بیشتر. آزمون دکتری. دختر نباید لیسانس بیشتر درس بخواند. این جدی بود. به جدش قسم. من خوبم تو خوبی؟ نه ، مثل اینکه کله ات بوی پا می دهد. حتما پا در هوایی. هوایی شده ای. شدن یا بودن؟  

اواسط تعطیلات عید بود که پس از مسافرت، به تهران باز می گشتم. یک صحنه جالب توجه ام را جلب کرد که البته چندان نادر هم نیست. و آن هم قرار دادن کلاه نیروی انتظامی یا نظامی در پشت شیشه عقب است. یعنی راننده به زبان بی زبانی به پلیس های راهنمایی و رانندگی می گوید:" همکاریم، هوایمان را داشته باشید". متاسفانه این افراد در پیکره نیروهای نظامی و انتظامی، وجهه و نام این نیروهای زحمت کش را زیر سوال می برند. این فرد که در ایست بازرسی نیز جلوتر از اتومبیل بنده بود، با دیدن کلاه او توسط مامور پلیس ایست بازرسی از وی مدارک خواسته شد تا شاید تصور نکند که با یک کلاه می توان سر همه را کلاه گذاشت. هرچند یک بازرسی عادی بود و اتمام یافت، ولی  شاید بی کلاه این بازرسی جزئی هم صورت نمی گرفت.

این فرد کلاهی را مقایسه کنید با مامور راهنمایی و رانندگی با شخصیتی که در ایام نوروز به هنگام جریمه بنده می گفت چون نوروز است حداقل مقدار را می نوسیم، و جریمه 20 هزار تومانی را به 4000 تقلیل داد.

این هم عکسی از جاده برهان (ما بین بوکان و مهاباد) در نوروز 88 :